تبليغاتX

خودم و خودت
دوباره دلم واسه غربت چشمات تنگه ××دوباره این دل دیونه واست دلتنگه
 آبسه‌ ريه‌

آبسه‌ ريه‌

brain or epidural abscess

 

  شرح بيماري
 علايم‌ شايع‌
 علل‌
  عوامل تشديد كننده بيماري
  پيشگيري‌
 عواقب‌ موردانتظار
  عوارض‌ احتمالي‌
  درمان‌
  اصول‌ كلي‌
  داروها
 فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
 رژيم‌ غذايي‌
  درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
    شرح بيماري
آبسه‌ ريه‌ ناحيه‌اي‌ از عفونت‌ در ريه‌ كه‌ توسط‌ بافت‌ ملتهب‌ احاطه‌ شده‌ است‌. بافت‌ عفوني‌ شده‌ ريه‌ تخريب‌ شده‌ و چرك‌ جايگزين‌ آن‌ مي‌گردد. اين‌ بيماري‌ مسري‌ نيست‌.
   علايم‌ شايع‌
سرفه‌ همراه‌ خلط‌. خلط‌ اين‌ بيماران‌ چركي‌، اغلب‌ داراي‌ رگه‌هاي‌ خوني‌ و گاهي‌ بدبو است‌.
بوي‌ بد تنفس‌
تعريق‌
تب‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد يا بالاتر
لرز
كاهش‌ وزن‌
درد سينه‌ (گاهي‌)
   علل‌
آبسه‌ ريه‌ معمولاً به‌عنوان‌ عارضه‌اي‌ متعاقب‌ پنوموني (ذات‌الريه) رخ‌ مي‌دهد. گاهي‌ آبسه‌ ريه‌ در اثر استنشاق‌ ترشحات‌ آلوده‌ از مجاري‌ تنفسي‌ فوقاني‌ به‌ داخل‌ ريه‌، در يك‌ فرد بيهوش‌ يا دچار افت‌ هوشياري‌ ايجاد مي‌شود. افت‌ هوشياري‌ بيماران‌ ممكن‌ است‌ ناشي‌ از ضربه‌ سر، استفاده‌ از بيهوشي‌ يا بي‌حسي‌ براي‌ جراحي‌ (شامل‌ بيحسي‌ دنداني‌)، مسموميت‌ ناشي‌ از الكل‌ و خواب‌ عميق‌ اعمال‌ شده‌ توسط‌ داروها باشد. عامل‌ آبسه‌ ريه‌ عموماً باكتري‌هاي‌ بيماري‌زايي‌ نظير كلبسيلا، پسودوموناس‌، استافيلوكوك‌ يا استرپتوكوك‌ بتاهموليتيك‌ مي‌باشند.
    عوامل تشديد كننده بيماري
بيماري‌ اخير، به‌ ويژه‌ پنوموني‌ (ذات‌الريه)‌ با سرعت‌ بهبود آهسته‌
اعتياد به‌ الكل‌
بيهوشي‌ عمومي‌ براي‌ جراحي‌ يا صدمات‌ اخير منجر به‌ بيهوشي‌
    پيشگيري‌
اقدام‌ فوري‌ جهت‌ درمان‌ طبي‌ در موارد عفونت‌هاي‌ تنفسي‌ و به‌ ويژه‌ پنوموني‌ (ذات‌الريه)‌ .
حفظ‌ بهداشت‌ مطلوب‌ دهان‌ و دندان‌ براي‌ جلوگيري‌ از عفونت‌هاي‌ دهاني‌ كه‌ مي‌تواند منجر به‌ آبسه‌ ريه‌ گردد.
   عواقب‌ موردانتظار
معمولاً با درمان‌ آنتي‌بيوتيكي‌ طولاني‌مدت‌ (تا شش‌ ماه‌) قابل‌ علاج‌ است‌.
    عوارض‌ احتمالي‌
در صورت‌ عدم‌ پاسخ‌ مناسب‌ به‌ درمان‌ آنتي‌بيوتيكي‌، آبسه‌ مزمن‌ شده‌ و عوارضي‌ چون‌ كاهش‌ وزن‌، كم‌خوني‌، برونشكتازي‌ يا بيماري‌ مزمن‌ ريه‌ را در پي‌ دارد.
پاره‌ شدن‌ آبسه‌ كه‌ منجر به‌ آمپيم‌ يا خونريزي‌ شديد در ريه‌ مي‌گردد.
گسترش‌ عفونت‌ به‌ ساير نواحي‌ بدن‌، به‌ ويژه‌ مغز
    درمان‌
    اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمايش‌هاي‌ خون‌، كشت‌ چرك‌ به‌دست‌ آمده‌ از آبسه‌ جهت‌ تعيين‌ نوع‌ آنتي‌بيوتيك‌ تجويزي‌ و عكس‌ ساده‌ ريه‌ و اسكن‌ ريه‌ باشد. برونكوسكوپي‌ (استفاده‌ از يك‌ وسيله‌ بصري‌ با چراغي‌ در نوك‌ آن‌ كه‌ از ناي‌ عبور داده‌ شده‌ و وارد برونش‌ها مي‌گردد) در موارد مشكوك‌ به‌ ورود جسم‌ خارجي‌ به‌ ريه‌.
ترك‌ استعمال‌ دخانيات‌
در حد امكان‌ به‌ تمرين‌هاي‌ ورزشي‌ با تنفس‌ عميق‌ بپردازيد.
نحوه‌ تخليه‌ وضعيتي‌ ريه‌ را بياموزيد تا به‌ خروج‌ ترشحات‌ نايژه‌اي‌ كمك‌ كنيد. از ناحيه‌ شكم‌ به‌طوري‌ بر روي‌ تخت‌ قرار گيريد كه‌ سر و سينه‌ شما از لبه‌ تخت‌ آويزان‌ باشد. خود را وادار به‌ سرفه‌ كنيد. اين‌ كار را تا هنگامي‌ كه‌ ديگر قادر به‌ دفع‌ خلط‌ نباشيد، ادامه‌ دهيد. اين‌ عمل‌ را دوبار در روز به‌ مدت‌ 10-5 دقيقه‌ انجام‌ دهيد.
در صورت‌ عدم‌ بهبود آبسه‌، گاهي‌ جراحي‌ جهت‌ تخليه‌ چرك‌ آبسه‌ يا برداشت‌ آبسه‌ و قسمت‌ درگير ريه‌ لازم‌ مي‌شود.
    داروها
آنتي‌بيوتيك‌ها به‌ مدت‌ طولاني‌ براي‌ مقابله‌ با عفونت‌ و جلوگيري‌ از عود آن‌.
   فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا هنگامي‌ كه‌ عكس‌ ريه‌ نشان‌دهنده‌ پاك‌ شدن‌ عفونت‌ باشد، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري خود را كاهش‌ دهيد.
   رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ نياز نيست‌. مصرف‌ مايعات‌ را افزايش‌ دهيد به‌طوري‌ كه‌ روزانه‌ حداقل‌ هشت‌ ليوان‌ مايعات‌ مصرف‌ كنيد. با مصرف‌ مايعات‌ بيش‌ از حد معمول‌، بدن‌ مجبور مي‌شود تا قسمتي‌ از اين‌ مايعات‌ را از طريق‌ ريه‌ دفع‌ كند و بنابراين‌ ترشحات‌ ريوي‌ غليظ‌، رقيق‌تر شده‌ و دفع‌ آن‌ با سرفه‌ آسان‌تر مي‌گردد.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان دچار علايم‌ آبسه‌ ريه‌ باشيد.
بروز موارد زير در طي‌ درمان‌:
ـ افزايش‌ تب‌ به‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد يا بالاتر
ـ غليظ‌ شدن‌ ترشحات‌ با وجود درمان‌
ـ تخليه‌ وضعيتي‌ ريه‌ نشان‌دهنده‌ تغيير در رنگ‌، مقدار يا قوام‌ خلط‌ باشد.
ـ علايم‌ عفونت‌ ريه‌ پس‌ از درمان‌ عود نمايد، به‌خصوص‌ سرفه‌ خلط‌دار، تب‌ يا احساس‌ ناخوشي‌ عمومي‌
|+| نوشته شده توسط مجید سلطانی در یکشنبه دهم دی 1385
باورم نمیشه دستات توی دست من نباشن رو در و دیوار خونه گرد تنهای بپاشن تو همونی که می گفتی تو دنیا هیشکی مثل من پیدا نمیشه تو همونی که می گفتی تو قلبم مال تو باشه واسه همیشه باورم نمیشه چشمات بره مال دیگرون شه با غریبه آشنا شه با غریبه مهربون شه
 |
 آبسه‌ پستان‌

آبسه‌ پستان‌

breast abscess

    اطلاعات‌ اوليه‌
    توضيح‌ كلي‌
آبسه‌ پستان‌ عبارست‌ است‌ از يك‌ ناحيه‌ عفوني‌ شده‌ بافت‌ پستان‌ كه‌ در اثر مبارزه‌ بدن‌ باعفونت‌، چرك‌ در آن‌ جمع‌ مي‌شود، آبسه‌ دربر گيرنده‌ بافت‌ پستان‌، نوك‌ پستان‌، غدد شيري‌، و مجراهاي‌ شيري‌ است‌.
   علايم‌ شايع‌
درد، حساسيت‌ به‌ لمس‌، قرمزي‌ و سفتي‌ پستان‌
تب‌ و لرز
احساس‌ ناخوشي‌ عمومي‌
دردناك‌ شدن‌ گره‌هاي‌ لنفاوي‌ زير بغل‌
   علل‌
وارد شدن‌ باكتري‌ها از راه‌ نوك‌ پستان‌ (معمولاً از راه‌ زخم‌هاي‌ كوچك‌ روي‌ نوك‌ پستان‌ كه‌ در روزهاي‌ اوليه‌ شيردهي‌ ايجاد مي‌شوند).
   عوامل‌ افزايش‌دهنده‌ خطر
عفونت‌ لگني‌ پس‌ از زايمان‌
ديابت‌ (مرض‌ قند)
آرتريت‌ روماتوييد
استفاده‌ از داروهاي‌ استروييدي‌
سيگار كشيدن‌ به‌ مقدار زياد
سابقه‌ برداشتن‌ قسمتي‌ از پستان‌ همراه‌ با اشعه‌ درماني‌
پستان‌ مصنوعي‌ سيليكوني‌
   پيشگيري‌
نوك‌ پستان‌ و خود پستان‌ را پس‌ از هر بار شيردهي‌ كاملاً بشوييد.
نوك‌ پستان‌ را پس‌ از شيردهي‌ با پماد ويتامين‌ ـ آ و د، يا ساير داروهاي‌ موضعي‌، نرم‌ كنيد (در صورت‌ توصيه‌).
از پارچه‌هايي‌ كه‌ پستان‌ را اذيت‌ مي‌كنند استفاده‌ نكنيد.
اجازه‌ ندهيد كودك‌ شيرخوارتان‌ نوك‌ پستان‌ شما را گاز بگيرد يا بجود.
   عواقب‌ مورد انتظار
با درمان‌ معمولاً در عرض‌ 10-8 روز خوب‌ مي‌شود. براي‌ تسريع‌ بهبود آبسه‌، گاهي‌ تخليه‌ آن‌ ضروري‌ است‌.
   عواض‌ احتمالي‌
ندرتاً لازم‌ است‌ شيردهي‌ متوقف‌ شود، حتي‌ در مواردي‌ كه‌ عفونت‌ شديد است‌. گاهي‌ لزوم‌ مصرف‌ بعضي‌ آنتي‌بيوتيك‌ها (به‌ خصوص‌ تتراسيكلين‌) و داروهاي‌ ضد درد موجب‌ مي‌شود كه‌ شيردهي‌ براي‌ مدت‌ كوتاهي‌ قطع‌ شود. در اين‌ حالت‌ بايد شير را مرتباً پمپ‌ نمود.
ندرتاً ممكن‌ است‌ فيستول‌ ايجاد شود (فيستول‌ عبارت‌ است‌ از به‌ وجود آمدن‌ يك‌ مجراي‌ غيرطبيعي‌ بين‌ دو عضو بدن‌، يا بين‌ يك‌ عضو و محيط‌ بيرون‌ از بدن‌)
   درمان‌
   اصول‌ كلي‌
از پارچه‌ يا حوله‌ آب‌ گرم‌ براي‌ تخفيف‌ درد و تسريع‌ التيام‌ استفاده‌ كنيد (اگر آب‌ سرد را امتحان‌ كرديد و ديديد بهتر است‌، از آب‌ سرد استفاده‌ كنيد).
تا زمان‌ خوب‌ شدن‌ عفونت‌ پستان‌، شيردهي‌ به‌ نوزاد را از آن‌ پستان‌ متوقف‌ كنيد. به‌ طور منظم‌ از يك‌ پمپ‌ مخصوص‌ پستان‌ براي‌ خارج‌ ساختن‌ شير از پستان‌ عفوني‌ شده‌ استفاده‌ كنيد، تا زماني‌ كه‌ بتوانيد شيردهي‌ را مجدداً از آن‌ پستان‌ از سر بگيريد.
جراحي‌ براي‌ تخليه‌ آبسه‌ (معمولاً انجام‌ نمي‌شود).
   داروها
آنتي‌بيوتيك‌ها در صورت‌ لزوم‌، براي‌ مبارزه‌ با عفونت‌
استفاده‌ از داروهاي‌ ضد درد معمولاً تنها براي‌ 7-2 روز پس‌ از انجام‌ عمل‌ جراحي‌ لازم‌ است‌.
   فعاليت‌
پس‌ از درمان‌، فعاليت‌هاي‌ عادي‌ خود را به‌ محض‌ رو به‌ بهبود گذاشتن‌ علايم‌ از سر گيريد.
    رژيم‌ غذايي‌
هيچ‌ رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ آبسه‌ پستان‌ را داريد.
اگر يكي‌ از مشكلات‌ زير به‌ هنگام‌ درمان‌ رخ‌ مي‌دهد: تب‌؛ شديد شدن‌ درد؛ گسترش‌ عفونت‌ علي‌رغم‌ درمان‌؛ علايم‌ در عرض‌ 72 ساعت‌ رو به‌ بهبود نگذارند.
اگر دچار علايم‌ جديد و غيرقابل كنترل شده ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند
|+| نوشته شده توسط مجید سلطانی در یکشنبه دهم دی 1385
باورم نمیشه دستات توی دست من نباشن رو در و دیوار خونه گرد تنهای بپاشن تو همونی که می گفتی تو دنیا هیشکی مثل من پیدا نمیشه تو همونی که می گفتی تو قلبم مال تو باشه واسه همیشه باورم نمیشه چشمات بره مال دیگرون شه با غریبه آشنا شه با غریبه مهربون شه
 |
 آبسه‌ مغزي‌ يا اپي‌دورال‌
آبسه‌ مغزي‌ يا اپي‌دورال‌

brain or epidural abscess


 اطلاعات‌ اوليه‌
   توضيح‌ كلي‌
آبسه‌ مغزي‌ يا اپي‌دورال‌ تجمع‌ چرك‌ ناشي‌ از يك‌ عفونت‌ باكتريال‌ در مغز يا خارجي‌ترين‌ لايه‌ از سه‌ لايه‌ غشايي‌ كه‌ مغز و نخاع‌ را مي‌پوشانند.
   علايم‌ شايع‌
علايم‌ زير به‌ تدريج‌ در عرض‌ چند ساعت‌ ظاهر مي‌شوند. اين‌ علايم‌ شبيه‌ علايم‌ تومور يا سكته‌ مغزي‌ هستند:
درد در پشت‌ و كمر، در صورتي‌ كه‌ عفونت‌ در غشاي‌ پوشاننده‌ نخاع‌ باشد
سردرد
تهوع‌ و استفراغ‌
ضعف‌، بي‌حسي‌ يا فلج‌ در يك‌ طرف‌ بدن‌
راه‌ رفتن‌ نامنظم‌
تشنج‌
تب‌
منگي‌، گيجي‌، يا حالت‌ هذياني‌
مشكل‌ در صحبت‌ كردن‌
   علل‌
منشأ اوليه‌ عفونت‌ باكتريايي‌ كه‌ موجب‌ بروز آبسه‌ مغزي‌ يا اپي‌دورال‌ مي‌شود را اغلب‌ نمي‌توان‌ پيدا كرد. اما سه‌ منشأ زير شايع‌ترين‌ هستند:
عفونتي‌ كه‌ از جمجمه‌ به‌ درون‌ گسترش‌ مي‌يابد، مثلاً استئوميليت‌ (عفونت‌ استخوان‌ و مغز استخوان‌)، ماستوئيديت‌ (عفونت‌ زايده‌ ماستوئيد در پشت‌ گوش‌)، يا سينوزيت‌ (عفونت‌ سينوس‌ها)
عفونتي‌ كه‌ به‌ دنبال‌ شكستگي‌ جمجمه‌ آغاز و گسترش‌ مي‌يابد.
عفونتي‌ كه‌ از ساير بخش‌هاي‌ بدن‌ كه‌ دچار عفونت‌ شدند، مثلاً ريه‌ها، پوست‌، يا دريچه‌هاي‌ قلب‌، از راه‌ خون‌ گسترش‌ مي‌يابد
   عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
صدمه‌ به‌ سر
وجود يك‌ بيماري‌ كه‌ مقاومت‌ بدن‌ را كاهش‌ داده‌ باشد، به‌ خصوص‌ ديابت‌
بروز اخير يك‌ عفونت‌، به‌ خصوص‌ در اطراف‌ بيني‌، چشم‌ها و صورت‌
بيماري‌ كه‌ دستگاه‌ ايمني‌اش‌ به‌ علت‌ بيماري‌ (مثلاً ايدز) يا داروها سركوب‌ شده‌ است‌.
تزريق‌ وريدي‌ مواد مخدر
  پيشگيري‌
در صورت‌ بروز هر گونه‌ عفونت‌ در بدن‌ به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنيد، به‌ خصوص‌ اگر عفونت‌ در اطراف‌ بيني‌ يا صورت‌ باشد (مثلاً عفونت‌ گوش‌ يا آبسه‌ دندان‌). با مراجعه‌ زود هنگام‌ مي‌توان‌ از گسترش‌ عفونت‌ جلوگيري‌ كرد.
در هر گونه‌ فعاليتي‌ كه‌ خطر صدمه‌ به‌ سر وجود دارد، از كلاه‌ ايمني‌ و ساير وسايل‌ حفاظتي‌ استفاده‌ نماييد.
  عواقب‌ مورد انتظار
با تشخيص‌ و درمان‌ زودهنگام‌ معمولاً خوب‌ مي‌شود.
   عوارض‌ احتمالي‌
بروز حملات‌ تشنج‌، اغماء و مرگ‌، در صورتي‌ كه‌ درمان‌ انجام‌ نشود.
آسيب‌ دايمي‌ به‌ مغز
   درمان‌
  اصول‌ كلي‌
آزمايشات‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ موارد زير باشند: آزمايش‌ خون‌، آزمايش‌ مايع‌ نخاع‌، نوار مغز، سي‌تي‌اسكن‌، عكس‌برداري‌ از جمجمه‌
نياز به‌ مراقبت‌ ويژه‌ وجود دارد.
درمان‌ طبي‌ يا جراحي‌ بستگي‌ به‌ محل‌ آبسه‌ دارد. معمولاً احتياج‌ به‌ دادن‌ آنتي‌بيوتيك‌ و نيز جراحي‌ براي‌ تخليه‌ آبسه‌ است‌. ساير درمان‌هايي‌ كه‌ ممكن‌ است‌ لازم‌ شوند عبارتند از مايعات‌ داخل‌ وريدي‌ و تهويه‌ مكانيكي‌
  داروها
آنتي‌بيوتيك‌ براي‌ 6-4 هفته‌ جهت‌ مبارزه‌ با عفونت‌
داروهاي‌ ضد تشنج‌ براي‌ پيشگيري‌ از بروز حملات‌ تشنجي‌
كورتيكواستروييدها براي‌ كاهش‌ تورم‌ مغزي‌ پس‌ از عمل‌ جراحي‌
   فعاليت‌
هنگامي‌ كه‌ در بيمارستان‌ هستيد نياز به‌ استراحت‌ در تخت‌ داريد. پس‌ از طي‌ دوران‌ نقاهت‌ 3-2 هفته‌اي‌، به‌ هر اندازه‌ كه‌ قدرت‌ بدني‌ و احساس‌ خوب‌ بودن‌ به‌ شما اجازه‌ مي‌دهد، فعاليت‌ داشته‌ باشيد.
   رژيم‌ غذايي‌
به‌ هنگام‌ بستري‌ در بيمارستان‌، امكان‌ دارد تزريق‌ مايعات‌ داخل‌ وريدي‌ ضروري‌ باشد. پس‌ از درمان‌، يك‌ رژيم‌ عادي‌ و متعادل‌ داشته‌ باشيد.
   در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد:
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان يكي‌ از علايم‌ آبسه‌ مغزي‌ يا اپي‌دورال‌ را داريد.
اگر تب‌ به‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد يا بيشتر افزايش‌ يابد.
اگر دچارعلايم‌ جديد و غيرقابل كنترل شده ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند
|+| نوشته شده توسط مجید سلطانی در یکشنبه دهم دی 1385
باورم نمیشه دستات توی دست من نباشن رو در و دیوار خونه گرد تنهای بپاشن تو همونی که می گفتی تو دنیا هیشکی مثل من پیدا نمیشه تو همونی که می گفتی تو قلبم مال تو باشه واسه همیشه باورم نمیشه چشمات بره مال دیگرون شه با غریبه آشنا شه با غریبه مهربون شه
 |
 
 
بالا